长城网·冀云客户端记者靳晓丹

八岁男孩小刚的小腿X光片上，斑片状骨质破坏区像块模糊拼图让值班医生犯了难：“是骨髓炎还是骨肿瘤？”答案关乎孩子的未来。这时，赵建走进诊室，径直走到显示器前，鼠标逐帧滑动，放大、测量、对比……他就是河北医科大学第三医院党支部书记、医学影像科主任，已在影像诊断领域深耕26年的“解码人”。

“这里！”赵建指向图像中一处细微的骨质吸收带，“虽然整体像骨髓炎，但这个边缘的‘虫噬样’改变，是尤文肉瘤的特征。”二十余次不同时期的CT及MR图片在他手中反复对比，每个像素的变化都逃不过他的眼睛。三天后，病理报告证实了他的判断。为精准确定手术范围，他运用三维重建技术勾勒出肿瘤浸润边界，标出需要避开的神经血管。主刀医生感慨：“赵主任的建议就像作战地图，不仅指明‘敌人’位置，还标出了所有‘雷区’。”如今的小刚已重返校园，学习名列前茅，他的妈妈总说：“是赵主任从影像里找出了生机。”

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赵建仔细分析患者影像报告。

这样的场景，是赵建26年职业生涯的常态。他带领团队完成超百万例影像诊断，参编多部医学影像专业著作，在科研创新与学科建设的道路上从未停歇。他常说：“每一帧影像都是生命的密码，我们既要做破译密码的匠人，更要做传递希望的使者。”

在太行深处的县医院，70岁的王奶奶曾因反复骨折辗转求医。过去没有专用设备，医生只能凭经验判断为“老年性脆性骨折”。2023年，赵建团队研发的智能筛查系统在这里投用后，普通CT结合人工智能分析，5分钟就确诊为重度骨质疏松。“以前测骨密度得跑到县城，现在家门口就能解决。”当地医生的话语里满是欣喜。

这项突破源于3年前的基层调研。当发现乡镇医院骨质疏松确诊率过低时，赵建立即组织团队攻关。他们以QCT结果为金标准，测试7种算法模型，收集分析海量影像数据。那段时间，赵建带着大家住进实验室，为优化参数常常守到凌晨。最终研发的智能系统突破设备限制，在基层医院推广后，让骨质疏松筛查率大幅提升。

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赵建（左一）与同事交流工作。

2020年夏天，赵建的诊室来了位特殊的患者。72岁的李大爷抱着装满CT片的布袋走进诊室，老人辗转5家医院，得到的都是模糊结论。赵建将不同医院的影像同步投射，耐心分析：“结节虽只有6毫米，但边缘的毛刺征象像小太阳的光芒，恶性的可能性大。”他用手绘示意图把专业术语变成生动比喻，让老人读懂了病情。

确诊肺腺癌后，赵建没有止步于出具报告，而是主动联系胸外科制定手术方案，术后每月跟踪复查。正是这份精准诊断与全程关怀，让老人抓住了早期治疗的时机，预后效果远超预期。现在每年复查，李大爷都要等赵建看过才放心。如今，这种“诊断-治疗-随访”全流程服务，已惠及2300余名患者。

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赵建在会上分享报告。

作为学科带头人，赵建带领团队拿下河北省骨关节影像技术创新中心、河北省医学影像领域唯一国家级临床重点专科等重磅资质。他策划举办的全国肌骨影像学术大会、肝病影像会议等盛会，邀请200余位国内外顶尖专家，为河北影像学科注入新活力。从传统胶片到数字影像，从二维平面到三维重建，他亲历两次技术革命，如今正带领团队向智能影像时代迈进。

26年来，赵建在黑白影像里见过太多生命困境，始终相信灰度交错间藏着破雾的光。当被问及未来计划，赵建笑着说：“等年轻人能独当一面，我就去山区义诊，那里永远需要影像‘守门人’。”